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• Rhythmologie im St. Josef Hospital Bochum bietet besonders schonendes Verfahren an

Eingriffe am Herzen, die mit einem Katheter durchgeführt werden, erfordern in der Regel Röntgenstrahlen. Dadurch werden gesunde und erkrankte Teil des Herzens für den Arzt sichtbar. Allerdings sind Röntgenstrahlen für den Patienten auch belastend und können in hoher Dosis Schäden am Erbgut und Tumorerkrankungen auslösen. Daher ist jeder Arzt verpflichtet, Röntgenstrahlen kritisch zu hinterfragen und möglichst wenig von ihnen einzusetzen.

Für die Behandlung von Herzrhythmusstörungen kommen im St. Josef Hospital Bochum (Klinikum der Ruhr-Universität) modernste Computersysteme zum Einsatz, die es in den meisten Fällen erlauben, auf Röntgenstrahlung vollständig zu verzichten. Leitender Arzt der Rhythmologie im St. Josef-Hospital ist PD Dr. Alexander Wutzler. „Bei der Katheterverödung von Herzrhythmusstörungen aus der Vorkammer (supraventrikuläre Tachykardien) setzen wir zumeist gar keine Röntgenstrahlung mehr ein“, betont er. „Die Computersysteme nutzen wir zur Navigation schon seit vielen Jahren. Früher allerdings immer in Kombination mit Röntgenstrahlen. Neuerdings wissen wir, dass wir bei vielen Eingriffen auch ganz ohne Röntgenstrahlen auskommen können – und das ist ein echter Sprung nach vorne, sowohl für die Patientensicherheit, als auch für das kardiologische Personal.“

Die Führung des Katheters im Herzen wird mit einem Computersystem gesteuert, das ähnlich funktioniert wie ein GPS-System im Auto. Es wird eine Landkarte im Herzen erstellt, und der Weg des Verödungskatheters kann auf einem Computerbildschirm nachverfolgt werden. Dieses Verfahren ist sehr schonend und mit keinerlei Strahlenbelastung verbunden.

Dr. Wutzler und sein Team konnten zeigen, dass bei den allermeisten Patienten ganz auf Röntgenstrahlung verzichtet werden kann. Erfahrene Ärzte schaffen es, bei mehr als 90 Prozent der Patienten Röntgenstrahlung zu eliminieren. Selbst wenn sie noch zum Einsatz kommt – etwa wenn ein Patient eine vergrößerte oder etwas ungewöhnlich geformte Herzvorkammer hat – ist der Einsatz so kurz, dass die Strahlenbelastung im Vergleich zu früher deutlich reduziert ist und kaum noch ins Gewicht fällt.

Dr. Wutzler und sein Team werden die Ergebnisse im Oktober auf der Herbsttagung der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie in Berlin einem Fachpublikum aus Kardiologen und Technikern aus ganz Deutschland präsentieren. Weltweit gibt es bisher nur wenige Veröffentlichungen zu diesem Thema.

• Nach Auswertung neuester Daten der Deutschen Krebsgesellschaft über Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
• Prof. Waldemar Uhl: „Chirurgie hat wesentliche Fortschritte erzielt“

Für die Behandlung von Krebserkrankungen der Bauchspeicheldrüse gehört das St. Josef Hospital Bochum (Klinikum der Ruhr Universität Bochum) zu den besten und erfolgreichsten Adressen in Deutschland. Dies ergibt sich aus den neuesten Daten aller von der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) zertifizierten Pankreaskarzinom-Zentren. DKG-zertifiziert sind 91 Zentren im gesamten Bundesgebiet. 

Sowohl die Zahl der erforderlichen Revisionseingriffe und der Wundinfektionen als auch die Sterblichkeitsrate liegen im Bochumer Pankreaszentrum Ruhr weit unter den Sollvorgaben und im Vergleich zu allen anderen untersuchten Zentren deutlich unterdurchschnittlich. Mit 155 Primärfällen (operativ und nichtoperativ) ist das von Prof. Waldemar Uhl geleitete Zentrum im St. Josef-Hospital darüber hinaus das mit weitem Abstand größte aller von der Deutschen Krebsgesellschaft untersuchten Pankreaskarzinomzentren.

Der Krebs der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) gilt als der gefährlichste aller Karzinome mit vergleichsweise hohen Komplikationsraten und extrem schlechter Prognose. Operationen an dieser Drüse sind hochkomplex und riskant. Prof. Uhl gilt in diesem Bereich als einer der führenden Chirurgen international. Allein in seiner Zeit als Direktor der Viszeralchirurgie im St. Josef-Hospital haben er und sein Team seit 2004 mehr als 3800 Operationen an der Bauchspeicheldrüse durchgeführt. 

„Die Chirurgie ist heute onkologischer, sicherer und die Prognose für den Patienten deutlich besser geworden“, betont er. „Durch multimodale Therapiekonzepte hat die Lebenserwartung von Menschen, die am Bauchspeicheldrüsenkrebs operiert wurden und perioperativ Chemotherapie erhielten, in den vergangenen fünf Jahren einen Quantensprung erzielt. Die Überlebenszeiten betragen oft mehr als drei Jahre. In Einzelfällen ist heute sogar eine Heilung möglich.“

Das Bochumer Zentrum arbeitet interdisziplinär und multimodal. Es bezieht die Onkologie, Gastroenterologie und Diabetologie genauso ein wie die Physiotherapie, Psychoonkologie und die Ernährungsberatung. 

• Diabeteszentrum Bochum/Hattingen startet mit 31 Betten

Die Abteilung für Diabetologie des Bochumer St. Josef-Hospitals hat in der Klinik Blankenstein einen zweiten Standort mit 31 Betten eröffnet und firmiert künftig als Diabeteszentrum Bochum/Hattingen. In der Klinik Blankenstein, die sich bereits im vergangenen Jahr mit den Disziplinen Naturheilkunde, Schmerztherapie, orthopädische Schmerztherapie und Rheumatologie als Spezialklinik den neuen Schwerpunkt „chronische Erkrankungen“ gesetzt hat, bietet das Zentrum ein maßgeschneidertes Angebot für alle Diabetes-Patienten. Ein Schwerpunkt ist die Behandlung von Menschen mit Diabetes Typ II, die schlecht auf Insulin ansprechen, also eine so genannte Insulinresistenz entwickelt haben. Auch die Behandlung des Übergewichtes soll eine zentrale Rolle spielen.

„Wir finden in Blankenstein nahezu ideale Bedingungen vor, weil wir auf bereits etablierte Konzepte von Bewegungstherapie, Physiotherapie, Ernährungsmedizin und auf komplementärmedizinische Angebote zurückgreifen können“, erklärt der Chefarzt des Diabetes-Zentrums, Prof. Dr. Juris Meier. „In einer spezialisierten Einheit können wir in Blankenstein mit unseren erfahrenen Ärzten und einem komplett auf Diabetes geschulten Team für diese Patienten ein Sport- und Bewegungsprogramm sowie eine spezielle Ernährungsschulung anbieten.“

Typ-II-Diabetes hat sich zu einer wahren Volkskrankheit entwickelt: Rund acht Pro-zent der deutschen Bevölkerung leiden unter dieser schwerwiegenden Stoffwechselerkrankung, bei den Über-60-Jährigen ist es sogar jeder Vierte. „Wir sehen uns mit einer Diabetes-Epidemie konfrontiert“, sagt Prof. Meier. „Obwohl die Behandlungsmöglichkeiten sich verbessert haben, ist Diabetes nach wie vor eine schwerwiegende Erkrankung, die mit einer deutlichen Einschränkung der Lebenserwartung verbunden sein kann.“

Diabetes ist weiterhin eine der führenden Ursachen für Herzinfarkte, Schlaganfälle, Erblindung, dialyse-pflichtiges Nierenversagen und die Amputation von Zehen und Füßen. Das Diabeteszentrum steuert mit seinem interdisziplinären und multiprofessionellen Team dagegen. Prof. Meier: „Wir haben uns zum Ziel gesetzt, durch umfassende und interdisziplinäre Behandlung diese Komplikationen zu vermeiden.“

Das Therapieangebot des Diabeteszentrums richtet sich an Menschen mit sämtlichen Diabetestypen. Für Menschen mit Typ I Diabetes werden modernste Diabetes-Technologie, kontinuierliche Blutzucker-Messung, Insulinpumpentherapie und komplexe Formen der medikamentösen Therapie angeboten.