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Die sensorischen Fähigkeiten lassen im Alter nach. 17 Prozent der Deutschen zwischen 55 und 59 Jahren und sogar 71 Prozent der Menschen zwischen 75 und 79 Jahren sind von einer Hörstörung betroffen und können Gesprächen oder Fernsehsendungen nicht mehr gut folgen. Trotz guter Versorgungsmöglichkeiten sind sich aber nur wenige Patienten ihrer Hörprobleme bewusst. Dabei können eine frühzeitige Diagnose und die passgenaue Hilfe wie ein Hörgerät oder ein Cochlea-Implantat (CI) wertvolle Lebensqualität sichern. Darüber hinaus gibt es erste Hinweise, dass sich durch die frühzeitige Behandlung einer Hörstörung das Risiko einer Demenz im Alter verringern lässt.

Zum „Welttag des Hörens“, propagiert von der Weltgesundheitsorganisation (WHO), wollen erfahrene Fachleute für dieses wichtige Thema sensibilisieren: Die Universitätsklinik für Heil-, Nasen-, Ohrenheilkunde (HNO) des Bochumer St. Elisabeth-Hospitals (Katholisches Klinikum Bochum) wird am kommenden Freitag, 3. März, von 10 bis 14 Uhr ein kostenlosen Hörtest für interessierte Geriatrie-Patienten des Marien -Hospitals Wattenscheid anbieten. Kooperationspartner sind Kampmann Hörsysteme und der CI-Hersteller MED-EL.

Vor wenigen Jahren hat der Siegeszug der Roboter im Operationssaal begonnen. Nun steht ein Generationswechsel an, der durch eine bisher nicht gekannte Flexibilität des Roboters sowohl für den Chirurgen als auch für den Patienten erhebliche Vorteile bringt. Der deutschlandweit erste Roboter dieser Generation mit dem Namen „Hugo RAS“ (Roboter Assisted Surgery) ist nun im St. Josef-Hospital (Katholisches Klinikum Bochum) mit zwei erfolgreich verlaufenden Operationen in Betrieb gegangen.

Die wesentlichen Merkmale des neuen Robotersystems: Die Chirurgen können sich in der Bedienung der Greifarme freier bewegen als bisher und brauchen den Kopf nicht, wie bisher, starr in der Konsole zu halten, was zum Teil belastend war. Dadurch wird auch eine offene direkte Kommunikation mit den begleitenden Ärzten und dem OP-Pflegeteam möglich, was ebenfalls die Sicherheit für den Patienten erhöht. Während des Eingriffs hat man von der Operationsstelle ein überdimensionales Bild vor sich, das um das Zehnfache vergrößert ist. Mit dem Fuß kann er den Winkel des Bildes je nach Bedarf verändern. Die Beweglichkeit der Roboterinstrumente haben im Vergleich zu menschlichen Gelenken das zweifache an Freiheitsgraden und können dadurch im Inneren des Körpers in jede gewünschte Richtung variiert werden. Der Direktor der Universitätsklinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Prof. Waldemar Uhl versichert: „Wir treten mit dieser Robotergeneration in eine neue Ära in der Bauchchirurgie ein. In unserem gerade erst in Betrieb genommenen modernen OP-Saal ist der Hugo nun das i-Tüpfelchen, das unsere minimal-invasive Chirurgie exzellent ergänzt. Diese neue Technologie bringt Vorteile für das Operationsteam, von dem vor allem die Patienten durch die Präzisionschirurgie und schnellere Erholung nach dem Eingriff profitieren

Der Medizinische Geschäftsführer des KKB Prof. Christoph Hanefeld zur Bedeutung dieser Innovation: „Technologisch auf der Höhe zu sein, ist für eine Universitätsklinik unerlässlich. Erst vor einem Jahr haben wir unsere digitalen Operationssäle in Betrieb genommen. Nun folgt mit dem Roboter der neuesten Generation der nächste wichtige Schritt.“

Ein weiterer wichtiger Aspekt des neuen OP-Roboters ist die Modularität, die Möglichkeit am Operationstisch mit verschiedenen Komponenten. zu arbeiten. „Mit Hugo haben wir ein flexibles, modulares System, das den individuellen Bedürfnissen bei einer OP angepasst werden kann. Der Roboter fungiert als echter Kollege im OP-Saal und wir freuen uns, dass das Katholische Klinikum Bochum die ersten Operationen mit unserem Hugo in Deutschland erfolgreich durchgeführt hat“, ergänzt Jörg Vollmann, Senior Business Director Surgical Innovations, Medtronic GmbH.

Bisher wurden OP-Roboter überwiegend für urologische und gynäkologische Operationen eingesetzt. Die neue Generation, entwickelt von der Firma Medtronic, hat mehr Reichweite und erlaubt es, auch größere Flächen in unterschiedlichen Ebenen des Bauchraums zu operieren. Die Zulassung in Europa für die Bauchchirurgie ist im 4. Quartal 2022 erfolgt. „Wir haben Grund zur Hoffnung, dass robotergesteuerte Operationen den Durchbruch nun auch bei viszeralchirurgischen Eingriffen schaffen und mit Standardisierung die Ergebnisse für Patienten verbessern werden“, betont der Leitende Oberarzt und Sektionsleiter Robotik im St. Josef-Hospital, Prof. Orlin Belyaev.

Acne Inversa gehört zu den tückischsten Hautkrankheiten überhaupt. Besonders an behaarten Hautpartien der großen Hautfalten, zum Beispiel Achseln und Leisten, treten chronische Entzündungen mit schmerzhaften Knoten, Abzessen, Fisteln und Vernarbungen auf. Mit dem Wirkstoff Adalimumab stand bisher weltweit nur ein einziges Medikament zur Verfügung, auf das aber nur rund 50 Prozent der Patienten ansprachen. In zwei parallelen Studien, an denen mehr als 1000 Patienten in 29 Ländern und 168 hochspezialisierten Zentren teilnahmen, ist nun die Wirksamkeit eines weiteren Wirkstoffes (Secukinumab) belegt worden. Die Substanz wird bereits gegen Schuppenflechte und in der Rheumatologie eingesetzt, bisher jedoch nicht bei Acne Inversa. Die Studien wurden höchstrangig in der weltweit führenden Fachzeitschrift Lancet veröffentlicht.                 (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03713619 und ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03713632)

Beteiligt ist die Dermatochirurgie in der Universitätsklinik für Dermatologie im St. Josef-Hospital (Katholisches Klinikum Bochum). Der Leitende Arzt Prof. Falk Bechara, der auch das Design der Studie mitgestaltet hat, sieht dieses Ergebnis als Meilenstein: „Ein weiteres Präparat zu haben, ist ein Quantensprung.“ Bochum gehört zu den weltweit führenden Zentren bei Acne Inversa und gilt als Referenzzentrum, dem seit Jahren komplexe Fälle aus dem In- und Ausland zugewiesen werden. Pro Jahr werden über 1000 Patienten behandelt und rund 300 von ihnen operiert.

Geschätzt 800.000 Menschen in Deutschland leiden unter Acne Inversa, auch Hidradenitis suppurativa genannt. Kompliziert ist die Erkrankung auch deshalb, weil sie meist sehr spät erkannt wird. Zwischen den ersten Beschwerden und der tatsächlichen Diagnose vergehen oft mehr als zehn Jahre, in denen die Patienten einem hohen Leidensdruck ausgesetzt sind.

Wurde die Erkrankung dann erkannt, entfaltete das bisher einzig wirksame Medikament nicht immer die gewünschte Wirkung. „In diesen Fällen gab es für die Patienten medikamentös bisher keine weitere zugelassene Therapie. Für sie ist das neue Präparat ein Grund zur Hoffnung“, sagt Falk Bechara. Das Präparat geht nun für die Indikation bei Acne Inversa ins Zulassungsverfahren. In den vergangenen Jahren hatte es immer wieder Studien über Alternativpräparate gegeben, die aber allesamt mangels Wirksamkeit abgebrochen werden mussten.